campaña de prevencion contra el sida

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LA LUCHA CONTRA EL SIDA

PREVENIR ESTA ENFERMEDAD MORTAL

¿Qué diferencia hay entre ser portador y ser enfermo de SIDA?
Se llama portador a la persona que, tras adquirir la infección por el VIH, no manifiesta síntomas de ninguna clase. Se llama enfermo de SIDA al que padece alguno de los procesos antedichos (infecciosos, tumorales, etc), con una precariedad inmunológica importante. Tanto el portador como el enfermo de SIDA se denominan seropositivos, porque tienen anticuerpos contra el virus que pueden reconocerse en la sangre con una prueba de laboratorio.
En líneas generales, desde que una persona se infecta con el VIH hasta que desarrolla SIDA, existe un período asintomático que suele durar unos 10 años. Durante este tiempo el sistema inmune sufre una destrucción progresiva, hasta que llega un momento crítico en que el paciente tiene un alto riesgo de padecer infecciones y tumores.
Se estima que, por término medio, existen alrededor de 8 (de 5 a 12) portadores por cada enfermo de SIDA.

¿Todo portador del VIH será un día enfermo de SIDA?
En ausencia de tratamiento la evolución natural de la enfermedad por el VIH aboca necesariamente al desarrollo de SIDA al cabo de unos años. Así ocurre actualmente, por desgracia, en los países subdesarrollados.
Sin embargo, con la aparición en el año 1996 de la nueva y potente terapia combinada anti-retroviral se consigue controlar el deterioro inmunológico producido por el virus y, como consecuencia, prevenir el desarrollo de SIDA. Actualmente no es posible predecir el futuro a largo plazo de estos pacientes que, sin embargo, han visto prolongada su supervivencia con los nuevos tratamientos. Estas terapias, a pesar de su eficacia, no están exentas de serios inconvenientes: toxicidad, difícil cumplimiento, disminución de su eficacia (el virus puede hacerse resistente) y elevado coste económico. Todos estos factores hacen que, hoy por hoy, no sea posible pronosticar si un paciente concreto, actualmente en tratamiento, va a desarrollar SIDA en el futuro.

¿Continúa extendiéndose la epidemia?
Sí. La OMS estima que actualmente hay un incremento de más de 15.000 nuevos infectados por día, y se produjeron 5.3 millones de nuevas infecciones en el año 2001. El ritmo de crecimiento de la epidemia en los países del Tercer Mundo es mucho más rápido que en los países industrializados.
España es uno de los países de Europa con mayor incremento de casos al año; puede estimarse que aproximadamente unos 20 jóvenes se infectan cada día por el VIH en nuestro país.
Sin duda, la morbilidad y mortalidad del SIDA han disminuido notablemente. Sin embargo, coincidiendo con el control de la enfermedad gracias a los nuevos fármacos anti-retrovirales, estamos asistiendo a un incremento en la aparición de nuevos contagios. Este hecho probablemente es debido al clima de confianza en la opinión pública producido por las nuevas terapias, que lleva a muchas personas a no evitar conductas de riesgo.
Por ello, cuando se quiere realizar un juicio sobre la expansión de esta enfermedad, hay que valorar por separado ambos aspectos: evolución clínica de los pacientes e incidencia de nuevos infectados. Así pues, no se pueden realizar juicios excesivamente optimistas sobre la expansión de esta enfermedad, valorando únicamente los avances terapéuticos conseguidos, si paralelamente no se consigue disminuir también el número de nuevos infectados, especialmente los contagiados por vía heterosexual, cosa que por el momento no se está consiguiendo.

¿Es grande el riesgo de infección en los drogadictos?
Sí. Se contagian más del 90 por ciento de los consumidores de drogas que intercambian jeringuillas con personas infectadas. La mayoría de las personas infectadas y enfermas en España lo han sido por esta vía. Según los datos epidemiológicos más recientes, son casi el 60% del total de diagnósticos de SIDA.

¿Cómo se intenta reducir el contagio entre drogadictos?
Se han intentado dos tipos de medidas: las que buscan reducir el uso de drogas por vía venosa, y las que pretenden reducir el intercambio de jeringuillas, cuando fracasa lo anterior. Entre las acciones del primer grupo está la administración oral de metadona, como sustitutivo de la droga endovenosa; entre las del segundo grupo está todo lo orientado a hacer fácil el acceso a jeringuillas nuevas, como su administración gratuita a los drogadictos.
Pero estas propuestas mantienen a los drogadictos en su dependencia y no son propiamente preventivas, sino limitativas de la epidemia de SIDA. Con las drogas "sustitutivas" y con el reparto de jeringuillas permanecen el problema central de la dependencia y de la aceptación del grave mal de la toxicomanía.
El modo más digno y adecuado de evitar el contagio entre drogadictos es ayudarles a abandonar la adicción. En este sentido trabajan muchas comunidades terapéuticas de apoyo.

¿Es muy alto el riesgo de infección en los homosexuales?
En los homosexuales que practican el coito anal ese riesgo es muy elevado, sobre todo en el receptivo, y más aún cuando se mantienen contactos sexuales con varias parejas (promiscuidad homosexual). También hay posibilidad de transmisión del VIH mediante "sexo oral" (7% de los casos de homosexuales en San Francisco).
Los varones homosexuales fueron el grupo más afectado al inicio de la epidemia de SIDA, precisamente porque coincidían en ellos las relaciones sexuales de muy alto riesgo (como el coito anal) y la elevada promiscuidad

MAS PREGUNTAS SOBRE EL SIDA

El SIDA tiene cura?NO. Actualmente no hay cura para el sida, pero se cuenta con medicamentos que se llaman antirretrovirales que permiten frenar tanto la evolución de la enfermedad, como también la aparición de enfermedades oportunistas y tumores. Los antirretrovirales logran disminuir la cantidad del virus en la sangre, hasta alcanzar niveles donde no se puede detectarlos más, pero el virus no se elimina totalmente del cuerpo. Una persona que vive con el VIH, siempre tiene el virus en su organismo y puede transmitirlo.

¿Qué es lo que le pasa a una persona que se entera que tiene el VIH?Se identificaron etapas por las cuales atraviesan las personas cuando se enteran de su diagnóstico. Al inicio, muchos rechazan o niegan la noticia "No es posible, debe haber una equivocación, no puede sucederme eso a mi". Otros reaccionan con la ira o rabia, "es injusto, por qué a mi?, voy a vengarme". Después de un tiempo se produce el pacto o la negociación con Dios. "si me curas, haré todo lo que quieras". Cuando empiezan a aceptar la pérdida de sus sueños, presentan fases de depresión profunda con mucha tristeza. Después de mucho tiempo, llega la aceptación de vivir con el Vih. Eso les permite seguir su vida, apoyar a otras personas, algunos trabajan en la prevención. Algunos llegan a la etapa de esperanza, con un componente fuerte de espiritualidad. Todo este proceso puede durar años, en otros algunos días o meses. El orden no es el mismo para cada uno.

¿Cómo tratar una persona con Sida?Como a un ser humano cualquiera, porque en ningún momento deja de serlo. Si eres amigo de una persona que vive con VIH o Sida, simplemente trátala con naturalidad, exprésale tu apoyo y se solidario cuando necesite tu ayuda. Recuerda que una persona no se identifica sólo por su estado serológico. Ante todo, puede seguir siendo tu amigo(a), tu hermano(a), tu compañero(a) de deporte, un apasionado(a) de música, una persona que le gusta las bromas, etc. No se reduce a un ser que vive con el VIH o SIDA.

¿Puede una persona que vive con el VIH, tener una buena calidad de vida?Si, cuando se cumplen las siguientes condiciones:Contar con el apoyo de sus familiares, amigos y de toda la sociedadCuidar su alimentaciónDescansar suficienteTener hábitos saludables (nada de exceso)Tener acceso a medicamentos si se necesita empezar un tratamientoNo consumir bebidas alcohólicas ni drogasPracticar deporte

¿Por qué las personas rechazan a los que tienen el VIH?Las personas que rechazan a las personas con VIH tienen miedo a lo que no conocen. El miedo hacia lo diferente, lo desconocido, lo que no entendemos, se alimenta de prejuicios acerca del Sida y de la sexualidad. Es producto de la ignorancia sobre las formas en que se transmite y cómo protegerse.

Por qué no esta bien de publicar los nombres de las personas que viven con el VIH?La identificación pública de las personas que viven con el VIH para que el resto de la población se "cuide" de ellos o ellas, es una medida que dio resultados adversos a lo esperado. Las personas que viven con el VIH entraron en la clandestinidad, muchos reaccionaron con ira y venganza y no acudieron más a los servicios de salud. Es lo que llamamos el "efecto boomerang". En lugar de obtener una participación activa de las personas que viven con el VIH en sus tratamientos, en la prevención hacia su entorno y la sociedad, sólo se obtiene una mayor difusión del VIH. Las personas que viven con el VIH o SIDA tienen el derecho de recibir una atención médica de buena calidad, con calidez y sobre todo con la absoluta confidencialidad.La publicación de los nombres y apellidos de las personas que viven con el VIH en los diferentes medios de comunicación va en contra de la ética y de la deontología, del personal de salud y de los periodistas. También va en contra de la Resolución Ministerial No 711. Los médicos y periodistas tienen que respetar la confidencialidad y la esfera privada de la gente.

¿Qué rol tiene el machismo en la transmisión del VIH?La cultura machista confiere al hombre el "derecho" de tener relaciones sexuales dentro y fuera del matrimonio. Los viernes de soltero constituye un factor de alto riesgo por el consumo excesivo de alcohol y la posibilidad de tener relaciones sexuales. Además, un chico tiene más prestigio cuando inicia más precozmente su vida sexual y cuando tiene más parejas sexuales.

¿Qué rol tiene el alcohol en la transmisión del VIH?Bajo de los efectos del alcohol, puedes perder control de ti mismo y ponerte en una situación de alto riesgo de la transmisión del VIH. Se ha comprobado que las primeras relaciones sexuales están muy relacionadas con el inicio del consumo del alcohol. Estar "borracho" proporciona la excusa necesaria para tener comportamientos peligrosos como tener relaciones sexuales desprotegidas o no deseadas, hasta adoptar actitudes agresivas.

¿COMO SE CONTAGIA EL SIDA?

¿El Sida es contagioso como la gripe u otras enfermedades?

No, el Sida no es una enfermedad contagiosa, como la gripe o el sarampión (a través del cual que se puede infectar por sola proximidad), porque el VIH se transmite a través de actos bien definidos, como las transfusiones de sangre, las relaciones sexuales, el amamantamiento.Conocer esta diferencia es muy importante porque disminuye el miedo irracional que se puede tener frente a una persona con VIH o Sida.



¿El VIH se puede adquirir por sexo oral?

Sí, existe la probabilidad de adquirir el VIH por sexo oral. La boca o los órganos genitales pueden tener microlesiones a través de cuales puede entrar el VIH.



¿El SIDA se transmite mediante un beso?

No, un beso no transmite el VIH. En la saliva no existe el virus en cantidad suficiente para transmitirse. Se debería tragar al menos 2 litros de saliva en un beso con una persona infectada para estar expuesto al riesgo.



¿Hay peligro por donar sangre?

No, no hay peligro al donar sangre si el personal de salud utiliza material desechable para sacar la sangre. En general, se trata de un kit individual que sólo se utiliza para una persona.



¿Hay peligro al recibir una transfusión de sangre?

Si. Existe peligro si la sangre no está debidamente controlada. Si vas a recibir una transfusión de sangre, es tu derecho y tu obligación averiguar si ha sido controlada.



¿Puedo adquirir el VIH por la picadura de un mosquito?

No. El VIH es un virus que vive exclusivamente en los seres humanos. Está destruido por varias enzimas en el organismo del mosquito.

PREGUNTAS MAS FRECUENTES

¿Qué características tiene el VIH?

El virus es débil y muere fácilmente fuera del cuerpo (sólo resiste algunos minutos).
Es sensible al calor. Se destruye a 56°C en 30 minutos.
Se destruye con los desinfectantes comunes (cloro, alcohol o cualquier detergente).
Dentro del cuerpo se reproduce rápidamente, con un promedio de 10 mil millones de virus por día.
Tiene gran capacidad de mutación (cambia continuamente su estructura genética), creando nuevos tipos de la misma especie de virus. Por esto es difícil encontrar vacunas y tratamientos.

¿Una persona con VIH se puede reconocer a simple vista?

No. La única manera de saber si alguien tiene VIH es a través de un examen de laboratorio, llamado test de ELISA para VIH. Además, muchas personas con VIH ignoran que están infectadas, porque tienen buena salud. Algunas personas creen que pueden reconocer una persona que vive con VIH por su actitud, su manera de vestirse, de caminar, etc. Estos son sólo prejuicios, que certifican la ignorancia sobre el VIH y el Sida. Estos tipos de prejuicios nos dan una falsa seguridad frente al VIH.

¿Qué debo saber si quiero hacerme el test para el VIH?

Desde el momento de una posible infección con el virus, debes esperar por lo menos tres meses para realizar el test. La prueba no detecta la presencia directa del Vih, sino la presencia de los anticuerpos creados por nuestro organismo para defenderse del Vih. Estos anticuerpos tardan en promedio 3 meses para formarse y ser detectados. Este tiempo se llama el Periodo de Ventana. Realizar un examen antes tiene el riesgo de que el resultado salga negativo, aunque la persona ya esté infectada. Desde el momento de una posible infección, es muy importante que tus relaciones sexuales sean protegidas (ej. usar un condón).Las personas que realizan la prueba no están obligadas a dar su nombre. Tienen derecho a una entrevista previa (pre-consejería) y a una consulta cuando se entrega el resultado (post-consejería). Deben exigir la estricta confidencialidad.

SIGNOS Y SINTOMAS DEL SIDA

Los primeros signos y síntomas pueden, en algunos casos, empezar a ser evidentes entre seis meses y un año después del contagio por el VIH, dependiendo principalmente de variedades fisiológicas ya que cada individuo tiene diferente susceptibilidad para desarrollar la enfermedad.

Esto origina que en algunos casos, los signos y síntomas empiecen a aparecer incluso 5 ó 10 años después del contagio.

A continuación se enumeran los principales signos y síntomas:

Fiebre. Puede presentarse un tipo de fiebre con carácter intermitente y persistente. Su duración es de al menos dos semanas y va acompañada de escalofríos.

Linfadenopatía. Las personas con SIDA tendrán ganglios linfáticos debajo de las axilas, cuello e íngles. Pueden ser dolorosos o no.

Malestar generalizado. Profunda fatiga y estado letárgico, que pueden durar aproximadamente dos semanas, sin haber aparentemente una causa para ello. Esto restringe de efectuar actividades anteriormente normales como subir escaleras, vestirse o hablar.

Pérdida de peso. Una inesperada y severa pérdida de peso que puede ser hasta el 10% del peso total de una persona, sin deberse a dieta o ejercicio físico.
Este factor se ve acompañado de una grave pérdida del apetito. En los enfermos de SIDA de África Central, se produce también el síndrome de adelgazamiento o “slim disease”, que provoca a las personas una pérdida de peso radical.

Sudoraciones nocturnas. Sudores nocturnos muy copiosos y persistentes, que contribuyen a la pérdida de peso y a la deshidratación.

Diarrea. Esencialmente crónica, severa, persistente y en muchos casos sanguinolenta. Esto origina anemia, pérdida de peso, desequilibrio hidroelectrolítico que es la pérdida continua de fluido corporal.

Trastornos sanguíneos. Tendencia a tener moratones en la piel, sangrar espontáneamente y en abundancia sin razón alguna. Esto provoca la palidez del paciente.
Problemas respiratorios. Hay tos crónica, seca, restrictiva, persistente que puede durar más de dos semanas.

Problemas de la piel. El paciente con SIDA puede mostrar en su piel toda una gama de lesiones, que aunque usualmente son indoloras, están dotadas de un color púrpura o rosado que aumentan su tamaño y se extienden por muchas partes del cuerpo.

Lesiones en la boca. Se forman en la lengua y la mucosa, en forma de mancha blanca y gruesa. Puede aparecer también en la garganta. Lo produce un hongo conocido como cándida albicans y es muy frecuente encontrarlo en niños pequeños nacidos con SIDA. También puede haber lesiones de herpes durante más de cuatro semanas, que dificultan la deglución de alimentos.

Retardo de la curación. El cuerpo pierde parcialmente su capacidad de recuperación de los tejidos. Cualquier lesión tarda mucho más tiempo en curarse.

Procesos infecciosos. Cualquier infección, por simple que pudiera ser, será mucho más difícil de controlar en personas con SIDA.

Problemas en los genitales externos. Lesiones de herpesvirus que duran más de un mes.